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子宫动脉栓塞术是一种现代微创介入治疗技术。它通过在血管内放置栓塞材料，阻断供应子宫的动脉血流，从而达到治疗目的。这项技术具有创伤小、恢复快、能够保留子宫的显著优点，主要用于治疗子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病。让我们通过解剖图来了解子宫和子宫动脉的位置关系。
子宫动脉栓塞术有明确的适应症和禁忌症。主要适应症包括症状性子宫肌瘤，表现为月经过多、盆腔压迫症状等；子宫腺肌症，导致痛经和月经异常；以及产后出血、胎盘植入等急症情况。禁忌症包括妊娠期、急性盆腔炎、恶性肿瘤和严重肾功能不全等。正确的适应症选择是手术成功的关键。
子宫动脉栓塞术是一个精密的介入手术过程。首先在局部麻醉下进行股动脉穿刺，然后将导管沿着血管路径插入，经过股动脉、髂动脉、腹主动脉，最终到达子宫动脉。通过血管造影确认位置后，注入栓塞剂阻断血流。整个过程需要在X线透视下精确操作，确保栓塞剂准确到达目标血管。
栓塞材料的选择是手术成功的关键。PVA颗粒是最常用的永久性栓塞材料，粒径在100到700微米之间，能够精确阻断目标血管。明胶海绵是临时性栓塞材料，可被机体吸收。弹簧圈提供机械性栓塞，定位精确。栓塞机制是通过阻断血流，使组织缺血，最终导致病灶萎缩，从而缓解症状。
子宫动脉栓塞术后效果显著。患者月经量明显减少，肌瘤体积可缩小60%到80%，疼痛和压迫症状得到有效缓解。术后恢复分为几个阶段：术后1到3天为观察期，1到2周可恢复日常活动，1个月时进行首次复查，3到6个月进行效果评估。患者需要定期随访，注意避免剧烈运动，及时报告异常症状。