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心律失常是指心脏的正常节律发生异常,包括心率过快、过慢或不规则跳动。正常情况下,心脏以规律的节律跳动,维持有效的血液循环。当心律失常发生时,可能导致心脏泵血功能受损,严重时可危及生命。
室性心律失常是最危险的心律失常类型。室性心动过速表现为心率超过100次每分钟,心电图显示宽大的QRS波群,可导致血流动力学不稳定。心室颤动是最致命的心律失常,心电图呈现完全混乱无规律的波形,心脏失去有效收缩功能,如不及时除颤可在数分钟内导致死亡。
房性心律失常中最危险的是心房颤动。心房颤动时心房失去有效收缩,心房率可达每分钟300到600次,导致不规则的心室率。由于心房血流淤滞,容易形成血栓,一旦血栓脱落可引起脑栓塞等严重并发症。心房扑动虽然心房收缩相对规律,但仍存在血栓形成风险,需要及时治疗。
传导阻滞是另一类危险的心律失常。三度房室传导阻滞时,心房和心室完全失去电传导联系,P波与QRS波完全分离,心室率通常低于每分钟40次,可导致阿-斯综合征和心脏骤停。病态窦房结综合征表现为严重的窦性心动过缓,心率低于每分钟50次,常伴有长间歇,严重影响心输出量。