视频字幕
监外执行是刑罚执行的特殊方式。当罪犯患严重疾病需要保外就医，或者是怀孕、哺乳期妇女，以及生活不能自理的老年人时，可以暂时不在监狱内执行刑罚。这种执行方式体现了人道主义精神，同时确保刑罚执行的连续性。
在刑事执行体系中，各机关职能分工明确。法院负责审判和执行裁定，公安机关负责侦查和交付执行，检察院负责法律监督，监狱管理机关负责具体执行。监外执行决定权的归属，需要根据执行阶段和法律条文的具体规定来确定。
根据刑事诉讼法第265条规定，监外执行决定权的归属取决于执行阶段。在交付执行前，如果罪犯患严重疾病需要保外就医，应当由作出生效判决的人民法院决定暂予监外执行。而在交付执行后，则由执行机关提出意见，报上级机关批准。这一时间节点的区分是解题的关键。
通过张某案例分析，关键在于把握时间节点。张某在判决生效后、交付执行前突患严重疾病，此时属于交付执行前的监外执行情形。根据刑事诉讼法规定，应当由作出生效判决的人民法院决定暂予监外执行。因此正确答案是D选项。其他三个机关在此阶段都不具有监外执行的决定权。
通过本题分析，我们掌握了监外执行决定权的核心要点。关键在于区分交付执行前后的不同情况：交付执行前由法院决定，交付执行后由监狱机关决定。监外执行制度体现了人道主义精神，同时需要各机关协调配合，确保刑罚执行的科学性和合法性。这一制度既保障了罪犯的合法权益，又维护了法律的严肃性。