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下肢动脉硬化闭塞症是一种常见的血管疾病。下肢动脉系统包括髂动脉、股动脉、腘动脉等主要血管，负责向下肢供血。当这些血管发生动脉粥样硬化时，会形成斑块导致血管狭窄或闭塞，从而引起下肢缺血。患者常出现间歇性跛行、静息痛、足部溃疡等症状，严重影响生活质量。
支架植入术是治疗下肢动脉狭窄的有效方法。支架是一种金属网状结构，表面覆盖药物涂层，能够防止血管再次狭窄。治疗原理是通过机械支撑作用，将狭窄的血管撑开，恢复血管通畅，从而改善下肢血液循环。手术适应症包括血管狭窄程度超过70%、药物治疗无效、严重影响生活质量等情况。但也有一些禁忌症需要注意，如严重心肺功能不全、造影剂过敏等。
支架植入术是一个精细的微创手术过程。首先进行局部麻醉和股动脉穿刺，然后在导丝引导下进行造影，确定病变的准确位置。接下来用球囊对狭窄段进行预扩张，为支架植入做准备。然后将压缩的支架精确定位到病变部位并释放。最后进行球囊后扩张，确保支架完全贴壁，并通过造影确认血流恢复通畅。整个手术在实时影像引导下进行，具有微创、精准的特点。
支架植入术虽然是微创手术，但仍存在一定风险。主要并发症包括血管损伤，发生率小于1%；血栓形成，发生率2-3%；造影剂过敏，发生率1-2%；以及感染等，发生率小于0.5%。针对这些风险，我们有相应的预防措施，如术前详细评估、术中严格操作、术后密切观察等。相比传统开放手术，支架植入术具有明显优势：创伤小、恢复快、住院时间短、并发症发生率低，大大提高了患者的治疗体验和生活质量。
术后护理对手术成功至关重要。术后24小时内需要平卧观察，密切监测穿刺点是否出血，检查足背动脉搏动情况。穿刺点护理要保持敷料干燥清洁，避免剧烈活动。抗血小板治疗是预防血栓形成的关键，通常需要服用阿司匹林和氯吡格雷，服药期间要注意观察出血征象。生活方式的调整同样重要，包括严格戒烟、控制三高、适度运动和足部护理。正确的术后护理能够显著提高手术成功率，减少并发症的发生。