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Mulligan动态关节松动术是由新西兰物理治疗师Brian Mulligan于1989年首次提出的创新治疗技术。该技术的核心理念是将被动关节松动与主动运动相结合，在无痛状态下进行治疗，能够立即改善关节功能。正常关节运动应该是流畅协调的，而当关节出现功能障碍时，运动模式会发生异常。Mulligan技术通过特定的手法干预，帮助恢复正常的关节运动模式。
Mulligan技术有三大核心治疗原则。第一是无痛原则，治疗过程中绝对不能产生疼痛，因为疼痛是身体的保护信号，违背此原则可能加重损伤。第二是立即效果原则，正确的Mulligan治疗应该在治疗后立即改善症状，关节活动度即时增加，疼痛程度立即减轻。第三是功能性运动原则，治疗需要结合日常功能动作，在运动中进行治疗，从而恢复正常的运动模式。这三个原则相互关联，共同确保治疗的安全性和有效性。
Mulligan技术的主要适应征可以按系统分类。在脊柱疾患方面，包括颈椎病、颈椎关节功能紊乱、腰椎间盘突出症、胸椎关节功能障碍以及脊柱侧弯等。在四肢关节问题方面，涵盖肩周炎、肩关节撞击综合征、网球肘、高尔夫球肘、腕关节扭伤、膝关节功能障碍和踝关节扭伤等。此外，该技术对各种运动损伤也有良好效果，包括急性关节扭伤、慢性关节功能障碍和运动后关节僵硬等。这些适应征的共同特点是关节功能受限，但结构完整，适合通过动态松动技术来改善。
Mulligan技术虽然安全有效，但也有明确的禁忌征和注意事项。绝对禁忌征包括急性炎症期疾病、骨折未愈合、恶性肿瘤、严重骨质疏松、脊髓损伤、血管疾病和感染性关节炎等。相对禁忌征包括轻度骨质疏松、妊娠期、未控制的高血压、心脏病、老年患者和精神疾病等。治疗前必须进行全面评估，包括详细的病史询问、体格检查、影像学检查、疼痛评估和功能评估。只有确保安全的情况下才能进行治疗，这是保证患者安全和治疗效果的重要前提。
通过三个典型病例来展示Mulligan技术的临床应用。病例一是35岁办公室职员的颈椎侧弯，采用颈椎SNAG技术，患者坐位，治疗师对C2到C7横突施压。病例二是45岁教师的肩关节活动受限，采用肩关节MWM技术，患者坐位或站位，对肱骨头进行后滑动。病例三是40岁工人的腰椎功能障碍，采用腰椎SNAG技术，患者站位，对棘突进行向头侧的滑动。每个治疗都遵循定位、施压、运动三个步骤，确保在无痛状态下获得立即效果。