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高尔夫球肘，医学上称为肱骨内上髁炎，是一种常见的运动损伤。它主要由前臂屈肌群过度使用引起，导致肱骨内上髁附着点出现慢性炎症。发病机制是屈肌腱起点反复受到牵拉，产生微小撕裂，引发炎症反应，最终导致疼痛和功能障碍。
高尔夫球肘的临床症状表现具有典型特征。患者主要表现为肘关节内侧疼痛，握力明显下降，前臂活动受限，疼痛常向前臂放射。疼痛在特定动作时会明显加重，包括握拳用力、屈腕动作、前臂旋前以及提重物时。这些症状严重影响患者的日常生活和工作能力。
基础体格检查是诊断高尔夫球肘的重要步骤。首先进行视诊，观察肘部外形，检查是否有肿胀变形，注意皮肤颜色变化和肌肉萎缩情况。然后进行触诊检查，准确定位压痛点，重点触摸肱骨内上髁，检查肌腱紧张度和局部温度。最后测试关节活动度，包括屈伸和旋转活动，比较主动和被动活动度差异，进行疼痛弧测试。
抗阻力试验是诊断高尔夫球肘的关键特殊检查。屈腕抗阻试验要求患者前臂固定，腕关节处于屈曲位，检查者施加阻力，患者对抗阻力进行屈腕动作。屈指抗阻试验则是手指伸直位，检查者阻挡屈指动作，患者用力握拳。阳性标准包括肱骨内上髁出现疼痛，疼痛向前臂放射，握力明显减弱，甚至无法完成动作。这些试验能够准确诱发症状，是诊断的重要依据。
牵拉试验是高尔夫球肘诊断的重要补充检查。伸腕牵拉试验需要固定患者肘关节，前臂置于旋前位，然后被动进行腕关节背伸，逐渐增加牵拉力度。伸指牵拉试验则是固定腕关节，被动伸展手指，同时背伸腕关节。操作时动作要缓慢渐进，避免暴力牵拉，密切观察患者反应。阳性标准包括肱骨内上髁出现疼痛，牵拉感明显，疼痛向前臂放射。这些试验通过牵拉受损的肌腱来诱发疼痛，是诊断的有效方法。