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粘连性关节囊炎，也称为冻结肩，是一种慢性炎症性疾病。其病理机制主要包括关节囊纤维化、滑膜增厚粘连以及关节腔容积减少。患者主要表现为肩关节疼痛、活动受限，尤其是夜间疼痛会明显加重。这种疾病会导致关节囊逐渐增厚和粘连，严重影响肩关节的正常功能。
体格检查是诊断粘连性关节囊炎的重要方法。检查时患者应取坐位或立位，充分暴露肩关节。检查步骤包括视诊观察肩部外形，触诊检查压痛点，以及关键的活动度测量。正常肩关节前屈可达180度，后伸50度，外展180度，内收30度。粘连性关节囊炎患者的活动度会明显受限，需要轻柔操作避免加重疼痛，并进行双侧对比检查。
特殊体征检查是诊断粘连性关节囊炎的重要手段。Apley划痕试验要求患者用患手去摸对侧肩胛骨，如果无法完成则为阳性，主要评估内旋内收功能。Neer撞击试验通过被动前屈肩关节，如果疼痛加重则为阳性，用于检查肩峰下撞击。Hawkins试验先将肩关节屈曲90度，然后被动内旋前臂，如果出现肩前方疼痛则为阳性。这些特殊检查能够帮助医生准确判断关节囊的粘连程度和功能受限情况。
影像学检查是诊断粘连性关节囊炎的重要辅助手段。X线检查主要用于排除骨性病变，观察关节间隙变化，检查是否存在骨质疏松，具有价格便宜、应用广泛的优点。MRI检查能够清晰显示软组织结构，准确评估关节囊厚度和滑膜炎症情况，是诊断价值最高的影像学方法。超声检查可以实时动态观察关节结构，评估关节囊厚度变化，还能引导治疗操作，具有无创、便捷、经济的特点。
关节造影检查是诊断粘连性关节囊炎最重要的特殊检查方法。操作时需要严格无菌操作，局部麻醉后穿刺进入关节腔，注入碘对比剂，浓度通常为30-60%，注入量5-15毫升，然后在X线透视下观察造影剂的分布情况。正常关节腔容积较大，造影剂分布均匀。而粘连性关节囊炎患者的关节腔容积明显减少，造影剂分布受限，出现典型的关节囊挛缩征象和粘连带形成，这是该病的特征性影像学表现。