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冈上肌是肩袖肌群中最重要的肌肉之一。它起于肩胛骨的冈上窝，经过肩峰下间隙，止于肱骨大结节的上部。冈上肌的主要功能是启动肩关节的外展运动，特别是在外展的前15度范围内起主导作用。同时，它还负责稳定肱骨头在关节盂内的位置，与其他肩袖肌群协同工作，维持肩关节的稳定性。了解冈上肌的解剖结构对于理解其损伤机制和特殊检查方法具有重要意义。
冈上肌损伤有多种原因和发展过程。最常见的是撞击综合征，当肩关节外展时，冈上肌腱在肩峰下间隙内受到挤压和摩擦。随着年龄增长，肌腱会发生退行性变化，特别是在血供相对较差的区域。急性外伤如跌倒时手臂过度外展也可能导致损伤。病理过程通常是渐进性的：首先出现炎症反应，然后发展为部分撕裂，最终可能导致完全断裂。了解这些损伤机制有助于我们理解为什么需要进行特殊的临床检查来评估冈上肌的功能状态。
空罐试验是检查冈上肌功能最常用的特殊检查方法。具体操作是让患者站立或坐位，首先将双臂外展到90度，然后前屈30度，接着内旋使拇指向下，就像要倒空手中的罐子一样。在这个位置上，检查者用手向下施压，患者需要抵抗这个向下的力量。如果患者出现疼痛或无法维持抵抗，即为阳性结果，提示冈上肌可能存在损伤或撞击综合征。这个试验能够有效地评估冈上肌的力量和功能状态。
满罐试验是空罐试验的重要补充检查方法。两者的操作步骤基本相同，都是让患者双臂外展90度、前屈30度，关键区别在于手部的旋转方向：空罐试验要求拇指向下呈内旋位，而满罐试验则要求拇指向上呈外旋位。从诊断性能来看，空罐试验的敏感性更高，达到89%，适合用于筛查，但特异性较低只有50%；而满罐试验的特异性更好，达到74%，虽然敏感性稍低为77%，但更适合用于确诊。在临床实践中，通常会同时进行这两种检查，以提高诊断的准确性。
除了空罐试验和满罐试验，还有其他几种重要的冈上肌损伤检查方法。Hawkins征是让患者肩关节前屈90度、肘关节屈曲90度，然后被动内旋，如果出现疼痛即为阳性。Neer征是将患者手臂被动前屈至最大范围，阳性时会引起疼痛，主要用于检测撞击综合征。Jobe试验的操作类似空罐试验，让患者肩外展90度、前屈30度，然后进行抗阻力外展测试，可以同时评估肌力和疼痛情况。在临床实践中，医生通常会结合使用多种检查方法，通过综合分析各项检查结果来提高诊断的准确性和可靠性。