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肩袖是由四块肌肉组成的重要结构，包括冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌。这四块肌肉的肌腱在肱骨大结节处汇合，形成袖套样结构包绕肱骨头。冈上肌主要负责肩关节外展，冈下肌和小圆肌负责外旋，肩胛下肌负责内旋。肩袖的主要功能是维持肱骨头在关节盂内的稳定，提供肩关节的动态稳定性，并协调肩关节各个方向的运动。
肩袖损伤的机制多样，包括急性外伤如跌倒或运动损伤，慢性磨损由重复性过头活动引起，以及撞击综合征导致的肩峰下撞击。根据损伤程度可分为部分撕裂、完全撕裂、退行性变和钙化性肌腱炎。冈上肌腱最易受损，因为它位于肩峰下间隙最狭窄处，容易受到机械性撞击。高危因素包括年龄超过40岁、从事过头运动以及肩峰形态异常等。
冈上肌检查中最重要的是Jobe试验，也称为空罐试验。检查时患者站立或坐位，双臂外展90度并前屈30度，拇指向下呈倒空罐状。检查者在患者前臂远端向下施加阻力，观察患者能否维持该体位。阳性标准包括出现疼痛或无力、无法维持体位、肌力分级小于3级。检查时要注意双侧对比，区分疼痛限制和真性肌无力，并详细记录疼痛的程度和性质。
冈下肌和小圆肌的检查主要通过外旋试验进行。患者坐位或立位，肘关节屈曲90度，上臂贴紧躯干，检查者在前臂远端施加内旋阻力，患者进行抗阻力外旋。Hornblower征是另一重要检查，患者肩关节外展90度，肘关节屈曲90度，进行抗阻力外旋，阳性时患者无法维持外旋位置。这些检查能有效评估外旋肌群功能，区分冈下肌与小圆肌的损伤，判断损伤程度，检查时务必进行双侧对比。
肩胛下肌检查包括三个主要试验。Lift-off试验要求患者背手置于腰后，手掌离开腰部并维持内旋位置，检查者施加阻力观察患者能否维持。Belly-press试验让患者手掌按压腹部，肘关节前移，维持按压力量，观察是否出现代偿动作。Bear-hug试验要求患者双手交叉抱胸，进行抗阻力内收运动。检查时要特别注意区分疼痛限制和真性肌无力，考虑体位限制因素，建议联合应用多种试验以提高诊断准确性。