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高血压是指在静息状态下动脉血压持续升高的疾病。血压由收缩压和舒张压两个数值组成。收缩压是心脏收缩时血液对血管壁产生的压力，舒张压是心脏舒张时血管内的压力。正常血压范围是收缩压小于120毫米汞柱，舒张压小于80毫米汞柱。理解这些基本概念对于掌握高血压诊断标准非常重要。
血压分级标准是高血压诊断的重要依据。根据中国高血压防治指南，血压分为六个级别。理想血压是收缩压小于120且舒张压小于80。正常血压范围是收缩压120到129或舒张压80到84。正常高值是收缩压130到139或舒张压85到89。一级高血压是收缩压140到159或舒张压90到99。二级高血压是收缩压160到179或舒张压100到109。三级高血压是收缩压大于等于180或舒张压大于等于110。这个分级系统帮助医生准确评估患者的心血管风险。
正确的血压测量对高血压诊断至关重要。测量环境应该安静，室温适宜，患者测量前需要休息5分钟，避免吸烟和饮咖啡。体位要求患者采用坐位或仰卧位，上臂与心脏保持同一水平，袖带松紧适宜。诊断标准要求非同日进行3次测量，每次间隔1到7天，如果有2次或以上达到高血压标准即可诊断。特殊情况下，首次就诊应测量双臂血压，老年人还需要测量立位血压，以排除体位性低血压。
特殊情况的高血压诊断需要特别注意。白大衣高血压是指患者在诊室血压达到140/90毫米汞柱以上，但家庭血压小于135/85毫米汞柱，24小时动态血压平均值小于130/80毫米汞柱。隐匿性高血压则相反，诊室血压正常但家庭血压和动态血压升高。妊娠期高血压是指妊娠20周后出现的血压升高，产后12周内应恢复正常。老年高血压常表现为单纯收缩期高血压，需要测量立位血压以排除体位性低血压。24小时动态血压监测在这些特殊情况的诊断中发挥重要作用。
通过具体病例来巩固高血压诊断标准的应用。病例一：张先生45岁，三次测量血压分别为148/95、152/98、146/94毫米汞柱，均达到140/90标准，诊断为1级高血压。病例二：李女士38岁，三次测量为138/88、142/90、136/86毫米汞柱，部分达标，诊断为正常高值血压。病例三：王老师52岁，诊室血压158/102，但家庭血压132/82，24小时动态血压128/78，诊断为白大衣高血压。病例四：赵女士28岁孕妇，孕前血压118/75正常，孕24周升至145/92，诊断为妊娠期高血压。这些实例展示了不同情况下诊断标准的正确应用。