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ADHD的全称是注意缺陷多动障碍,这是一种影响大脑执行功能的神经发育障碍。ADHD主要影响大脑的前额叶皮质区域,这个区域负责注意力控制和行为管理。全球约有5到7%的人群患有ADHD,其中男性的患病率通常高于女性。这种障碍不仅影响儿童,也会持续到成年期,需要我们正确认识和理解。
ADHD有三大核心症状类型。首先是注意缺陷,表现为难以集中注意力、容易分心、经常忘记日常活动。其次是多动症状,包括坐立不安、过度活跃、难以保持安静。第三是冲动行为,表现为行为鲁莽、难以等待、经常打断他人说话。这三种症状可能单独出现,也可能同时存在,严重程度因人而异。了解这些症状有助于早期识别和干预。
ADHD症状在不同年龄段有不同表现。儿童期主要表现为上课难以专心、作业拖延、坐不住等学习困难。青少年期症状扩展到时间管理困难、情绪波动和人际关系问题。成人期则主要影响工作效率、任务完成能力和家庭关系。这些症状会在学校、工作和家庭等不同环境中造成持续的功能障碍,严重影响个人的学业成就、职业发展和生活质量。
ADHD的成因是多方面的。遗传因素起主要作用,遗传率高达76%,表现出明显的家族聚集性。大脑结构方面,患者的前额叶皮质发育延迟,基底神经节功能异常。神经递质系统中,多巴胺和去甲肾上腺素的功能低下是关键机制。环境因素如孕期并发症、早产、铅暴露等也会增加患病风险。这些因素相互作用,共同导致了ADHD的发生。
ADHD的诊断需要遵循严格的标准和流程。根据DSM-5诊断标准,症状必须持续6个月以上,在7岁前出现,在多个环境中表现异常,并造成显著的功能损害。诊断过程包括初步筛查、详细病史采集、多方信息收集、排除其他疾病,最后综合评估确诊。常用的评估工具包括Conners量表、行为观察记录和认知功能测试。多维度的评估确保诊断的准确性和可靠性。