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心脏电传导系统是心脏自主跳动的基础。它由窦房结、房室结、希氏束和浦肯野纤维组成。窦房结位于右心房，是心脏的天然起搏器，自发产生电冲动。电信号从窦房结传导到房室结，在此稍作延迟，然后通过希氏束快速传导到左右束支，最后通过浦肯野纤维激活整个心室肌，使心脏有序收缩。
心肌细胞的电生理活动是心脏跳动的细胞基础。心肌细胞静息时电位约为负90毫伏。当受到刺激时，钠离子通道快速开放，引起0期快速除极化，电位迅速上升到正30毫伏。随后进入1期早期复极化，接着是2期平台期，主要由钙离子内流维持。3期为快速复极化期，钾离子外流使电位回到静息水平。4期为静息期，为下一次动作电位做准备。
窦房结是心脏的天然起搏器，具有独特的电生理特性。与普通心肌细胞不同，窦房结细胞没有稳定的静息电位，而是在4期发生缓慢的自发性除极化。这种缓慢除极化使膜电位逐渐上升，当达到阈电位时，就会触发新的动作电位。窦房结的起搏频率通常为每分钟60到100次，可以受到交感神经和副交感神经的调节。正是这种自发性除极化能力，使窦房结能够持续产生规律的电冲动，驱动整个心脏的节律性收缩。
电信号在心脏内的传导遵循特定的路径和时间顺序。首先，窦房结产生电冲动，在50毫秒内激活整个心房。电信号到达房室结后会延迟约100毫秒，这个延迟确保心房完全收缩后心室才开始收缩。随后电信号通过希氏束快速传导，仅需40毫秒就到达束支分叉点。左右束支将信号分别传导到左右心室，再通过浦肯野纤维网络在80毫秒内激活整个心室肌。整个传导过程约需300毫秒，这种精确的时间协调确保了心房和心室的有序收缩。
心电图是记录心脏电活动的重要工具，不同波形对应不同的心脏电生理过程。P波代表心房的除极化过程，持续时间约80到120毫秒，反映心房肌的电激活。QRS波群代表心室的除极化，是心电图中最显著的波形，持续80到120毫秒，其振幅大是因为心室肌质量远大于心房肌。T波代表心室的复极化过程，持续约160毫秒，反映心室肌电位的恢复。通过分析这些波形的形态、时间和振幅，医生可以判断心脏的电传导功能是否正常。