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死亡时间推断是法医学中的重要内容，通过观察死后变化的规律来确定死亡发生的时间，对案件侦破具有关键意义。死后变化主要分为两大类：早期变化通常发生在死后24小时内，包括尸冷、尸僵和尸斑；晚期变化则发生在数天之后，包括腐败、干尸化等现象。
早期死后变化发生在死后24小时内，主要包括三个方面。首先是尸冷，人体死亡后体温逐渐下降至环境温度，通常每小时下降1到1.5摄氏度。其次是尸僵，肌肉在死后2到6小时开始逐渐僵硬。最后是尸斑，由于血液沉积形成的紫红色斑块，通常在死后30分钟到2小时开始出现。
尸冷的速度受多种因素影响。环境温度是主要因素，温差越大冷却越快。衣着情况也很重要，厚重衣物会延缓冷却过程。体型大小同样影响冷却速度，体重较大者冷却较慢。法医学中常用亨格公式来计算死亡时间，公式为T等于37.2减去1.25倍的死亡时间再减去0.25倍的环境温度。通过这个公式可以较准确地推算死亡时间。
尸僵是由于ATP耗尽导致肌肉收缩形成的，通常在死后2到6小时开始出现，按照从小肌肉群到大肌肉群的顺序发展，可持续24到48小时。尸斑的发展分为三个阶段：坠积期发生在死后0.5到2小时，血液下沉形成斑块且可以压退；扩散期在2到12小时，范围扩大但仍可部分压退；固定期在12小时后，斑块完全固定不可压退。
晚期死后变化发生在死后数天，主要包括腐败、干尸化和尸蜡化。腐败由细菌分解产生气体，通常3到7天开始明显。干尸化发生在干燥环境下，尸体水分流失，需要数周至数月。尸蜡化则在潮湿环境下脂肪皂化，可持续数月至数年。综合判断死亡时间需要结合多种死后变化，考虑环境因素。24小时内判断误差为2到4小时，时间越长误差越大。