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阔筋膜张肌是髋部重要的肌肉之一。它起始于髂前上棘,向下延伸连接到髂胫束。这块肌肉的主要功能包括髋关节的屈曲、外展和内旋,同时还参与骨盆的稳定。了解其解剖结构对于后续的紧张度评估至关重要。
当阔筋膜张肌出现紧张时,会产生一系列典型的临床表现。患者常常感到髋关节外侧疼痛,膝关节外侧也可能出现不适。肌肉紧张还会导致步态异常,髋关节活动受限,局部肌肉僵硬。严重时甚至可能出现功能性长短腿。这些症状提示我们需要进行专业的评估。
Ober测试是评估阔筋膜张肌紧张度的经典方法。患者采用侧卧位,下侧腿屈髋屈膝以稳定骨盆。检查者将上侧腿伸直并外展,然后缓慢让其向中立位内收。正常情况下,腿部应能降至水平位或更低。如果腿部无法降至水平位,提示阔筋膜张肌紧张,为阳性结果。
改良Ober测试在标准测试基础上进行了优化。主要区别在于膝关节保持90度屈曲,而不是伸直状态。这种改良能够更准确地评估阔筋膜张肌的长度,减少其他肌肉的代偿动作,从而提高测试的精确度和可靠性。改良版本在临床实践中应用更为广泛。
Thomas测试是另一种重要的髋屈肌群评估方法,也可用于阔筋膜张肌的评估。患者仰卧在检查床上,将一侧腿屈曲至胸前,观察对侧腿的反应。正常情况下,对侧腿应平放在床面上。如果对侧腿抬离床面,提示髋屈肌群包括阔筋膜张肌存在紧张。