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腘绳肌群是位于大腿后侧的重要肌肉群,由股二头肌、半腱肌和半膜肌三块肌肉组成。这些肌肉起于坐骨结节,止于胫骨和腓骨,主要功能包括膝关节屈曲和髋关节伸展,对维持下肢功能和姿势稳定具有重要作用。
腘绳肌紧张是指肌肉长度缩短、弹性降低的状态。常见原因包括久坐不动、运动不足、肌肉不平衡和年龄增长。紧张的腘绳肌会导致关节活动度受限,引起下背痛、膝关节不适,并影响整体运动功能。与正常状态相比,紧张的腘绳肌长度明显缩短,柔韧性下降。
主观评估是腘绳肌紧张评估的重要组成部分。通过详细的病史询问,了解患者的症状描述、疼痛模式、功能限制和发病诱因。使用标准化问卷如下肢功能评估量表、疼痛评分量表等,可以系统地收集患者的主观感受,为后续的客观评估提供重要指导。
客观评估技术提供精确的测量数据。直腿抬高试验是最常用的方法,患者仰卧位,膝关节伸直,医生缓慢抬高患肢直至出现紧张感,测量此时的角度。正常值通常为70-90度。其他评估方法包括坐位前屈测试、主动膝关节伸展测试等,各有其特点和适用范围。
评估结果的正确解读是制定治疗方案的关键。直腿抬高试验正常值为70到90度,根据角度可分为轻度、中度、重度紧张。轻度紧张为60到70度,中度为45到60度,重度小于45度。结合主观评估和客观测试结果,可以制定个性化的治疗方案和康复计划。