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颈椎是脊柱的重要组成部分，由七个椎体组成，从上到下分别命名为C1到C7。C1称为寰椎，呈环形结构，没有椎体。C2称为枢椎，具有特殊的齿状突。C3到C7为典型的颈椎结构。颈椎具有向前凸出的生理弯曲，这种弯曲有助于缓冲头部重量和运动冲击。颈椎之间有椎间盘连接，共有8对颈神经根从椎间孔穿出，支配颈部和上肢的感觉与运动功能。
颈椎物理检查首先进行视诊和触诊。视诊时要观察患者的头位是否居中，颈部外形轮廓是否对称，双肩是否等高，以及颈椎的生理弯曲是否正常。触诊是检查的重要环节，包括棘突触诊，其中第七颈椎棘突最为突出，容易触及。横突的触诊需要在胸锁乳突肌后方进行。还要触诊颈部肌肉，检查是否有压痛点或肌肉紧张。同时要触诊颈部两侧的淋巴结，了解是否有肿大。正确的触诊手法和体位是获得准确检查结果的关键。
颈椎活动度检查是评估颈椎功能的重要方法。正常颈椎的活动范围包括：前屈45度，后伸55度，左右侧屈各40度，左右旋转60到80度。检查时需要进行主动活动度和被动活动度测试，使用量角器精确测量各方向的活动范围。检查过程中要注意观察患者是否出现疼痛，记录活动受限的程度和方向。活动度的减少往往提示颈椎疾病的存在，如颈椎间盘突出、颈椎病或肌肉痉挛等。
颈椎神经系统检查是评估神经根功能的重要环节。检查包括运动功能、反射和感觉三个方面。C5神经根主要支配三角肌，检查肩关节外展力量。C6神经根支配肱二头肌，检查肱二头肌反射和前臂屈曲力量。C7神经根支配肱三头肌，检查肱三头肌反射和前臂伸展力量。C8神经根主要支配手指屈曲肌群。感觉检查方面，C5支配肩外侧区域，C6支配拇指和食指，C7支配中指，C8支配小指和环指。通过系统的神经功能检查，可以准确定位神经根受压的节段。
颈椎特殊检查试验是诊断颈椎疾病的重要方法。颈椎压缩试验通过向下按压头部，增加椎间孔压力，若出现疼痛或放射痛则为阳性。颈椎牵拉试验通过向上牵拉头部，减轻神经根压迫，疼痛缓解为阳性。Spurling试验是将头部向患侧倾斜并轻压，可诱发神经根症状。椎动脉试验通过旋转头部检查椎动脉供血情况，出现头晕恶心为阳性。这些试验结合临床症状，有助于准确诊断颈椎病的类型和严重程度。