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尿毒症是慢性肾功能衰竭的终末期表现，当肾小球滤过率降至正常的百分之十以下时，体内代谢废物和毒素大量蓄积，引起全身中毒症状。其发病机制主要是肾单位大量破坏，滤过功能严重受损，导致内环境稳态失调和多系统功能障碍。正常肾脏有大量功能性肾单位，而尿毒症患者的肾脏中大部分肾单位已经破坏，肾小球滤过率从正常的120毫升每分钟降至15毫升每分钟以下。
尿毒症的病因多样，主要包括五大类。慢性肾小球肾炎是最常见的病因，占百分之三十五，主要由原发性肾小球疾病引起。糖尿病肾病占百分之三十，是糖尿病的严重并发症。高血压肾病占百分之十五，由长期高血压对肾脏的损害造成。多囊肾病占百分之八，属于遗传性疾病。其他原因包括药物性肾病、感染性肾病等，占百分之十二。了解这些病因有助于早期预防和干预。
尿毒症的临床表现涉及全身多个系统。消化系统症状包括恶心、呕吐、食欲不振、口腔异味和腹泻。神经系统表现为头痛、失眠、记忆力减退、肌肉抽搐，严重时出现意识障碍。心血管系统可出现高血压、心律失常、心包炎和水肿。血液系统主要表现为贫血、出血倾向和免疫功能下降。这些症状的出现是由于体内毒素蓄积和代谢紊乱造成的，严重影响患者的生活质量。
实验室检查是诊断尿毒症的重要依据。血肌酐是最常用的指标，正常值为44到133微摩尔每升，尿毒症患者通常超过707微摩尔每升。尿素氮正常值为2.9到8.2毫摩尔每升，尿毒症时超过28.6毫摩尔每升。肾小球滤过率是评估肾功能的金标准，正常值大于90毫升每分钟，尿毒症时小于15毫升每分钟。此外，血红蛋白也会显著下降，从正常的120到160克每升降至90克每升以下。这些指标的变化反映了肾功能的严重损害。
尿毒症有三种主要治疗方法。血液透析适用于急性中毒和水电解质紊乱，清除效率高但需频繁往返医院。腹膜透析适合心血管不稳定的患者，可居家治疗操作简便，但有感染风险。肾移植是最理想的治疗方法，适用于65岁以下无禁忌症的患者，能提供最佳的生活质量，但面临供体稀缺和需要终身免疫抑制的问题。医生会根据患者的具体情况选择最合适的治疗方案。