视频字幕
急性腎衰竭是指腎臟功能在數小時至數天內急劇惡化的臨床症候群。正常情況下，腎臟負責過濾血液、排除代謝廢物、調節水分和電解質平衡。當腎功能受損時，這些重要功能都會受到影響，可能危及生命。
急性腎衰竭的疾病機轉可分為三大類。腎前性最常見，約佔百分之六十到七十，主要是腎臟血流灌注不足。腎因性是腎臟本身組織受損。腎後性則是泌尿道阻塞導致。了解這三種分類有助於正確診斷和治療。
急性腎衰竭的護理監測非常重要。護理人員需要密切監測體液平衡，精確記錄輸入輸出量。生命徵象的變化可能反映病情惡化。電解質濃度特別是血鉀需要密切追蹤。尿量減少是重要警訊。同時要評估水腫程度和感染徵象。
電解質管理是急性腎衰竭護理的重要環節。高血鉀症是最危險的併發症，可能導致致命性心律不整。護理人員需要密切監測心電圖變化，限制病人攝取高鉀食物。代謝性酸中毒需要補充碳酸氫鈉。高血磷和低血鈣則需要磷結合劑治療。
急性腎衰竭的護理需要綜合性策略。護理人員必須持續監測病人狀況，精確管理體液和電解質平衡，預防感染等併發症。同時要調整營養支持，配合透析治療，並提供心理社會支持。透過團隊合作的全人照護，幫助病人度過急性期，促進腎功能恢復。