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股四头肌拉伤是运动中常见的损伤,主要影响大腿前侧的四块肌肉。物理治疗是恢复的关键,通过系统性的治疗方案,可以有效减轻疼痛,恢复肌肉功能,并预防再次受伤。
急性期管理遵循RICE原则。首先是休息,避免进一步损伤受伤的肌肉。然后进行冰敷,每次15到20分钟,可以有效减轻疼痛和肿胀。加压包扎有助于控制肿胀,但不要包扎过紧。最后抬高患肢,使其高于心脏水平,促进血液回流,减少肿胀。
在急性期过后,开始早期活动和柔韧性训练。首先进行轻柔的关节活动度练习,如踝泵运动和膝关节在无痛范围内的屈伸。然后逐渐引入股四头肌的拉伸练习,以恢复肌肉长度和柔韧性。所有练习都应该循序渐进,以无痛为原则,避免过度拉伸造成二次损伤。
力量恢复训练分为三个阶段。首先是等长收缩练习,肌肉收缩但不改变长度,如绷紧大腿肌肉,这有助于激活肌肉并防止萎缩。然后进行等张收缩练习,如直腿抬高、坐姿伸膝和迷你深蹲。最后是渐进阻力训练,循序渐进地增加阻力和次数,同时加强核心肌群和臀部肌群的力量。
最后阶段包括功能性训练和重返运动准备。首先进行本体感觉和平衡训练,如单腿站立和平衡板练习,以改善膝关节和下肢的稳定性。然后进行功能性动作训练,模拟日常活动,从步行、上下楼梯逐步发展到小跑和跳跃。最终在专业指导下制定重返运动计划,进行专项训练,逐步增加强度,确保安全重返运动并预防再次受伤。