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静脉穿刺是临床护理工作中最常见的基本操作之一。正确的静脉穿刺技术不仅能够确保治疗效果，更重要的是保障患者的安全。在进行静脉穿刺前，护理人员必须充分了解相关的注意事项和操作规范。
穿刺前的准备工作至关重要。首先要仔细核对医嘱和患者信息，确保用药准确无误。准备好所有必需的穿刺用物，包括针头、输液器、消毒用品、止血带和胶布等。同时要评估患者的血管条件，选择弹性好、充盈度佳的血管作为穿刺部位。向患者详细解释操作过程，获得患者的理解和配合。
穿刺操作需要严格按照步骤进行。首先扎好止血带，使血管充盈便于穿刺。然后以穿刺点为中心进行皮肤消毒，消毒范围要充分。用非惯用手固定血管，针头斜面向上，与皮肤呈15到30度角进针。当看到回血时，立即降低进针角度，沿血管方向推进少许。随后松开止血带，连接输液器，确认液体滴注通畅后用胶布固定针头。
输液过程中的监护同样重要。护理人员需要定期观察输液速度，确保按医嘱要求进行。密切检查穿刺部位，观察有无红肿、疼痛、渗漏等异常情况。主动询问患者的主观感受，及时发现不适症状。注意观察液体余量，避免输液瓶空置造成空气进入血管。一旦发现异常情况，应立即采取相应处理措施，并做好详细的输液记录。
静脉穿刺可能出现多种并发症，需要及时识别和处理。液体渗漏时应立即拔针并按压穿刺点，必要时进行冷敷。静脉炎表现为沿静脉走向的红肿疼痛，需停止输液并局部热敷。空气栓塞是严重并发症，应立即让患者左侧卧位，头低脚高，给予吸氧并通知医生。过敏反应需立即停药并进行抗过敏治疗。预防感染的关键是严格执行无菌操作原则。