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糖尿病是一种常见的慢性疾病,影响着全世界数亿人的健康。它的主要特征是血液中的葡萄糖浓度长期高于正常范围。这种情况通常发生在身体无法有效利用胰岛素的时候。胰岛素是由胰腺产生的一种重要激素,它的作用是帮助葡萄糖进入细胞,为身体提供能量。当胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素不敏感时,葡萄糖就会在血液中积累,导致高血糖。
糖尿病主要分为三种类型。1型糖尿病通常在儿童或青少年时期发病,是由于自身免疫系统攻击并破坏了产生胰岛素的细胞,患者需要终身注射胰岛素来维持生命。2型糖尿病是最常见的类型,通常在中老年人中发病,与遗传因素、肥胖、缺乏运动等密切相关。妊娠期糖尿病发生在怀孕期间,虽然通常在分娩后会恢复正常,但会增加将来患2型糖尿病的风险。了解不同类型的糖尿病有助于选择合适的治疗方案。
糖尿病的管理需要采用综合性的方法,我们称之为"五驾马车"。首先是饮食治疗,要做到"管住嘴",定时定量进餐,选择均衡膳食,控制总热量摄入。其次是运动治疗,要"迈开腿",每周进行至少150分钟的中等强度运动,结合有氧运动和抗阻力训练。第三是药物治疗,包括口服降糖药或胰岛素注射,必须严格遵医嘱用药。第四是血糖监测,定期检测血糖和糖化血红蛋白,了解血糖控制情况。最后是健康教育,学习糖尿病相关知识,提高自我管理能力。这五个方面相互配合,缺一不可。
低血糖是糖尿病患者常见的急性并发症,需要及时识别和处理。典型症状包括心慌、手抖、出汗、饥饿感、头晕、乏力等。严重时可能出现意识障碍甚至抽搐。一旦出现低血糖症状,应立即测量血糖确认。如果血糖低于3.9毫摩尔每升,要马上进食15克快速吸收的碳水化合物,比如2到3块方糖或半杯含糖饮料。等待15分钟后再次测血糖,如果仍然偏低,需要重复处理。如果患者意识不清,千万不要喂食,应立即拨打120急救电话。预防低血糖同样重要,要按时进餐,遵医嘱用药。
糖尿病的并发症分为急性和慢性两大类。急性并发症包括低血糖症和糖尿病酮症酸中毒,需要紧急处理。慢性并发症更为严重,包括糖尿病视网膜病变可能导致失明,糖尿病肾病可能导致肾衰竭,糖尿病神经病变引起麻木疼痛,心脑血管疾病增加心梗中风风险,糖尿病足严重时可能需要截肢。预防并发症的关键是良好的血糖控制,将糖化血红蛋白控制在目标范围内。同时要定期进行体检筛查,及早发现并发症的征象。保持健康的生活方式,包括合理饮食、规律运动、戒烟限酒,并严格遵医嘱治疗。记住,预防胜于治疗,积极的自我管理是避免并发症的最好方法。