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髂腰肌紧张是临床常见问题，会导致腰痛和髋关节活动受限。肌肉能量技术是一种有效的治疗方法，通过患者主动收缩肌肉，然后在放松期进行牵伸，可以有效缓解肌肉紧张。
髂腰肌是人体最重要的髋屈肌群，由髂肌和腰大肌组成。腰大肌起自腰椎横突，髂肌起自髂窝，两者共同止于股骨小转子。这组肌肉主要负责髋关节屈曲和维持腰椎前凸。当髂腰肌紧张时，会限制髋关节伸展，并可能导致腰椎过度前凸。
肌肉能量技术基于多个重要的神经生理学原理。首先是收缩后抑制现象，即肌肉在等长收缩后会出现短暂的反射性抑制期，此时肌肉张力降低，更容易被拉伸。其次是互惠抑制原理，当拮抗肌收缩时，主动肌会反射性放松。此外，适度的牵张可以激活肌梭和腱器官等本体感受器，调节肌肉张力。通过反复的收缩-放松循环，可以有效重置肌肉的静息长度，改善柔韧性。
髂腰肌肌肉能量技术的操作步骤如下：首先让患者取仰卧位，患侧腿悬于床边。治疗师将患腿置于髋关节屈曲90度的位置。然后指导患者向上抬腿进行5-10秒的等长收缩，治疗师给予适当阻力。患者放松后，治疗师利用收缩后抑制现象，缓慢将腿向下牵伸，增加髋关节伸展角度。重复此过程3-5次，每次都能获得更大的伸展范围。
在应用髂腰肌肌肉能量技术时需要注意几个要点。首先，患者的收缩力度应控制在最大收缩力的20-30%，过强的收缩可能导致肌肉痉挛。其次，要避免在急性炎症期使用此技术。操作过程中动作要缓慢轻柔，绝对避免暴力牵伸。如果患者出现疼痛，应立即停止治疗。这种技术在临床上广泛应用于腰痛伴髋关节活动受限、运动员髂腰肌紧张、久坐导致的肌肉缩短以及产后骨盆功能障碍等情况，效果显著。