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小腿三头肌包括腓肠肌和比目鱼肌,它们通过跟腱连接到足跟。当这些肌肉紧张时,会限制踝关节的背屈活动度。肌肉能量技术是一种有效的治疗方法,通过患者主动收缩肌肉,然后放松,来达到拉伸和放松肌肉的目的。
治疗前首先要评估患者踝关节的背屈活动度,找到受限的限制位。根据需要放松的肌肉不同,调整患者体位:针对腓肠肌时膝关节保持伸直,针对比目鱼肌时膝关节屈曲20到30度。治疗师将患者踝关节被动移动到背屈的限制位,直到感觉组织张力增加。
在等长收缩阶段,治疗师保持对患者足部的稳定控制,提供反向阻力。患者用非常轻柔的力量,通常是最大力量的10到20%,尝试将足部向跖屈方向推动,对抗治疗师的阻力。这是一个等长收缩,足部不应发生明显移动。保持这种轻柔收缩约5到7秒,然后患者完全放松肌肉。
在患者完全放松肌肉后,治疗师轻柔地将踝关节进一步向背屈方向移动,直到感觉到新的限制位或组织张力再次增加。这个过程不要强行拉伸,应在患者舒适的范围内进行。通常重复这个等长收缩和被动拉伸的循环3到5次,每次重复都应尝试获得更大的背屈活动度。
肌肉能量技术治疗小腿三头肌紧张时需要注意几个重要事项:整个过程应轻柔,避免引起疼痛;患者的收缩力量不宜过大;此技术应由受过专业训练的治疗师或医生执行。正确应用这种技术可以有效增加踝关节背屈活动度,放松紧张的小腿三头肌,改善肌肉功能和柔韧性,减轻肌肉紧张引起的不适。