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腰方肌是位于腰部深层的重要肌肉，连接第12肋骨和髂骨嵴。当腰方肌紧张时，会引起腰部疼痛、骨盆倾斜等问题。评估腰方肌紧张需要通过系统性的检查方法，包括触诊、体态观察、活动度测试和特定动作评估。
触诊是评估腰方肌紧张最直接的方法。让患者采取侧卧或俯卧位放松，治疗师用手指沿着腰方肌的纤维方向进行深压触诊。正常的腰方肌应该柔软有弹性，而紧张的腰方肌会感觉较硬，并在触诊时产生明显的压痛点，疼痛可能向周围放射。
体态观察是评估腰方肌紧张的重要方法。正常情况下，脊柱应该保持直立，骨盆水平，肩膀等高。当腰方肌紧张时，会导致明显的体态异常：紧张侧的骨盆会上提，脊柱向紧张侧侧弯，肩膀出现高低不平，整个身体重心发生偏移。这些变化可以直观地反映腰方肌功能失衡的程度。
活动度测试是评估腰方肌功能的重要方法。主要包括躯干侧屈测试，让患者站立，双腿并拢，尽量向两侧弯腰。正常情况下，两侧的侧屈幅度应该对称。当腰方肌紧张时，会明显限制对侧的侧屈活动，比如右侧腰方肌紧张会限制向左侧弯腰。严重的腰方肌紧张还可能影响躯干的旋转功能。
特定动作评估是腰方肌紧张评估的最后一个重要环节。通过观察患者在日常活动中的表现，可以发现功能性问题。包括从坐位站起时的困难、行走时的步态异常、弯腰捡物时的疼痛、咳嗽或深呼吸时的不适，以及进行对侧侧屈拉伸时的限制。综合触诊、体态观察、活动度测试和特定动作评估的结果，可以全面准确地判断腰方肌紧张的程度和影响范围，为制定个性化的治疗方案提供重要依据。