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上斜方肌紧张的评估是临床康复治疗中的重要环节。上斜方肌位于颈部后侧和肩部上方，从枕骨延伸到肩胛骨和锁骨。当这块肌肉过度紧张时，常常导致肩部上提、颈部疼痛和活动受限等问题。准确的评估能够帮助制定有效的治疗方案。
触诊是评估上斜方肌紧张最直接有效的方法。首先让被评估者采用舒适的坐位或站位，保持放松状态。评估者用手指沿着上斜方肌的走向，从枕骨下方开始，沿颈部侧后方向下延伸至肩峰和锁骨外侧进行触摸。在触诊过程中，要仔细感受肌肉的质地、硬度和弹性，寻找是否存在条索状的紧绷区域或明显的压痛点，同时比较两侧肌肉的紧张程度。
姿势观察是评估上斜方肌紧张的重要方法。首先观察被评估者在自然站立或坐位时的肩部位置，看是否存在一侧或双侧肩部上提的情况。同时要观察头部位置，检查是否存在头前倾或头部偏向一侧的现象，这些往往与上斜方肌的代偿性紧张或功能失调有关。通过对比正常姿势和异常姿势，可以初步判断上斜方肌的紧张程度。
活动度评估是检测上斜方肌紧张的重要手段。主要包括颈部侧屈测试，让被评估者将耳朵尽量靠近肩膀；颈部旋转测试，将下巴转向肩膀方向；以及肩胛骨上提测试，也就是耸肩动作。还可以进行肌肉长度测试，观察对侧颈部侧屈的活动范围。紧张的上斜方肌会限制这些动作的正常范围，并可能引起疼痛或不适感。
通过触诊、姿势观察和活动度测试的综合评估，我们可以全面了解上斜方肌的紧张状态。触诊发现的条索状紧绷提示肌肉过度收缩，姿势异常如肩部上提反映功能代偿，活动度受限表明肌肉长度缩短，而明显的压痛点可能存在肌筋膜触发点。这些评估结果为制定个性化的康复治疗方案提供了重要依据，有助于改善患者的症状和功能。