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桡神经张力测试是康复医学中的重要评估方法。这项测试用于检查桡神经是否存在受压、粘连或其他异常情况。测试时患者需要采取仰卧位,检查者通过一系列特定的动作来逐步增加对桡神经的张力,观察患者的症状反应。
桡神经张力测试的第一步是正确的体位设置。患者需要仰卧在检查床上,检查者站在患者的患侧。首先使患者的肩胛带下压,然后伸直患者的肘关节。这些初始动作为后续的神经张力测试建立了基础体位,确保测试的准确性和安全性。
接下来进行关键的神经张力增加步骤。检查者按顺序执行:使前臂旋前,屈曲腕关节,屈曲手指,最后使腕关节尺偏。每个动作都会逐步增加对桡神经的张力。在整个过程中,检查者需要仔细观察患者是否出现疼痛、麻木、刺痛等症状,并记录症状的性质和分布范围。
为了确认症状确实与桡神经相关,需要进行敏感化和去敏感化测试。敏感化测试是让患者将颈部向对侧侧屈,这会增加神经张力,如果症状加重,说明与神经有关。去敏感化测试是让患者颈部向同侧侧屈,这会减轻神经张力,如果症状减轻,进一步确认了神经的参与。这个步骤是判断测试阳性的关键。
桡神经张力测试的阳性结果判断有明确标准:测试过程中患者出现疼痛、麻木或刺痛等症状,且这些症状在对侧颈部侧屈时加重,同侧颈部侧屈时减轻。阳性结果提示桡神经可能存在受压、粘连或刺激。阴性结果则表明神经功能正常。这项测试为临床诊断和治疗方案制定提供了重要依据。