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肌腱是连接肌肉和骨骼的重要结构。当肌腱发生损伤时，机体会启动一个复杂的愈合过程。这个过程分为三个主要阶段：炎症期、增生期和重塑期。每个阶段都有其特定的生物学特征和功能。
炎症期是肌腱愈合的第一个阶段，在损伤发生后立即开始，通常持续数天。在这个阶段，损伤部位会出血并形成血凝块。同时，中性粒细胞和巨噬细胞等炎症细胞会聚集到损伤区域，它们的主要作用是清除坏死组织和碎片，控制出血并启动愈合过程。
增生期是肌腱愈合的第二个阶段，通常在炎症期之后开始，持续数周。在这个阶段，成纤维细胞从周围组织迁移到损伤区域，开始合成新的胶原蛋白，主要是三型胶原，以及其他细胞外基质成分，形成肉芽组织。同时，新血管开始形成，为愈合区域提供氧气和营养，构建新的组织来桥接损伤间隙。
重塑期是肌腱愈合的最后阶段，在增生期之后开始，可以持续数月甚至一年或更长时间。在这个阶段，新形成的胶原纤维开始重新排列，逐渐沿着肌腱受力的方向对齐。三型胶原逐渐被更强韧的一型胶原取代，组织密度增加，瘢痕组织逐渐成熟，强度和功能逐渐恢复，使修复组织更接近正常的肌腱组织。
肌腱损伤的愈合是一个复杂而有序的过程，包括炎症期、增生期和重塑期三个阶段。每个阶段都有其特定的生物学特征和时间框架。成功的愈合需要适当的制动和保护，渐进性的康复训练，充足的营养支持，以及避免过早负重。理解这个愈合过程有助于制定合理的治疗方案和康复计划。