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踝关节的物理检查是临床医学中的重要技能。踝关节连接小腿和足部，由胫骨、腓骨和距骨组成。完整的踝关节检查包括望诊、触诊、活动度检查、特殊试验和神经血管评估五个主要步骤，能够帮助医生准确诊断踝关节的各种疾病和损伤。
望诊是踝关节检查的第一步，通过视觉观察来评估踝关节的外观。医生需要仔细观察踝关节及周围区域的皮肤颜色变化，寻找肿胀、瘀伤、畸形或开放性伤口。同时要注意肌肉萎缩的迹象，观察患者的步态模式，并将受伤侧与健康侧进行对比，这样可以发现细微的异常变化。
触诊是踝关节检查的第二步，通过触摸来获得更详细的信息。医生用手指轻柔地触摸踝关节周围的结构，首先评估皮肤温度的变化。然后沿着重要的骨性标志点进行触诊，包括内踝、外踝、跟骨等，寻找压痛点。接下来检查主要的韧带和肌腱，如距腓前韧带、三角韧带和跟腱，评估是否有压痛、肿胀或异常。
活动度检查是评估踝关节功能的重要步骤。检查分为主动、被动和抗阻三种方式。主动活动度要求患者自主进行踝关节的各个方向运动，包括背屈、跖屈、内翻和外翻，观察活动范围和疼痛情况。被动活动度由检查者帮助患者进行运动，评估关节的真实活动范围。抗阻运动则测试相关肌肉的力量。正常踝关节背屈约20度，跖屈约50度。
特殊试验和神经血管检查是踝关节检查的最后步骤。特殊试验包括前抽屉试验评估距腓前韧带稳定性，距骨倾斜试验检查侧副韧带，挤压试验评估胫腓联合损伤，汤普森试验检查跟腱完整性。神经血管检查需要触诊足背动脉和胫后动脉搏动，评估足部各区域的感觉功能，测试相关肌肉的运动功能。完整的踝关节检查能够准确诊断各种踝关节疾病和损伤。