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SLAP损伤是指肩关节盂唇前后方撕裂,这是一种常见的肩部运动损伤。盂唇是围绕肩胛骨关节盂的纤维软骨环,起到加深关节窝、稳定肩关节的作用。当盂唇发生撕裂时,会导致肩关节疼痛和不稳定。康复治疗需要分阶段进行,目标是减轻疼痛、恢复活动范围并重建肩关节的稳定性。
康复的第一阶段是保护与控制疼痛期,通常持续2到4周。在这个阶段,主要目标是减轻疼痛和炎症,保护受损的盂唇组织。患者需要使用吊带固定患肢,避免过度活动。冰敷是重要的治疗手段,可以减轻炎症和疼痛。同时配合抗炎药物治疗。在此期间,只能进行轻柔的被动或辅助活动度练习,严格避免引起疼痛的动作,特别是过头活动和外展外旋动作。
第二阶段是恢复活动范围与早期力量训练期,通常在受伤后4到8周开始。这个阶段的主要目标是逐步恢复肩关节的正常活动范围,并开始进行早期的力量训练。患者可以逐步减少或停止使用吊带,开始主动活动度练习。同时进行肩胛骨稳定肌和肩袖肌的早期力量训练,通常从等长收缩开始,然后过渡到轻阻力练习。核心力量训练也是这个阶段的重要内容,有助于整体稳定性的恢复。
第三阶段是渐进性力量训练与本体感觉恢复期,通常在受伤后8到12周进行。这个阶段的重点是增加肩袖肌、肩胛骨肌及三角肌等肩部周围肌肉的力量训练阻力,提高肌肉耐力。同时进行本体感觉和神经肌肉控制练习,改善肩关节的稳定性。训练内容包括渐进性的阻力训练、平衡协调练习,以及更复杂的功能性动作。这个阶段为最终恢复运动功能打下坚实基础。
第四阶段是恢复运动功能阶段,通常在受伤后12到16周开始。这个阶段针对患者特定的活动或运动需求进行专项训练,模拟运动中的实际动作和负荷。训练内容包括高强度的功能性练习、爆发力训练和运动专项技能恢复。通过逐步增加训练强度和持续时间,最终使患者能够安全地恢复到受伤前的活动或运动水平。同时建立长期的维护计划,包括持续的力量训练和预防性练习,以降低再次受伤的风险。