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髌股疼痛综合征是膝关节前方疼痛的常见原因,主要表现为髌骨周围的疼痛和功能障碍。这种疼痛通常在上下楼梯、深蹲或长时间坐位后加重。康复治疗是治疗髌股疼痛综合征的主要方法,通过系统的康复训练可以有效缓解疼痛并恢复膝关节功能。
疼痛控制是髌股疼痛综合征康复的第一步。我们采用RICE原则进行急性期管理:休息避免加重疼痛的活动,冰敷减轻炎症和疼痛,加压包扎控制肿胀,抬高患肢促进血液回流。在疼痛严重时,可以在医生指导下使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症。
力量训练是髌股疼痛综合征康复的核心环节。我们重点加强股四头肌,特别是股内侧肌的力量,因为它对髌骨的稳定性至关重要。同时训练臀肌,特别是臀中肌,以改善下肢的整体稳定性。核心肌群的强化也很重要,它为整个下肢提供稳定的基础。通过系统的力量训练,可以有效改善髌骨的运动轨迹。
柔韧性训练和神经肌肉控制训练是康复的重要组成部分。我们需要拉伸紧张的肌肉,包括股四头肌、腘绳肌和髂胫束,以改善关节活动度。同时进行平衡训练和本体感觉训练,提高膝关节的动态稳定性和协调性。这些训练有助于重建正确的运动模式,预防疼痛复发。
康复是一个循序渐进的过程,分为四个阶段:首先是疼痛控制阶段,然后是力量恢复阶段,接着进行功能训练,最后是运动回归阶段。每个阶段都有特定的目标和训练内容。患者教育同样重要,包括教授自我管理技巧和预防复发的方法。通过系统的康复治疗和患者的积极配合,大多数髌股疼痛综合征患者都能获得良好的康复效果。