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膝关节是人体最大最复杂的关节之一，由股骨、胫骨、腓骨和髌骨组成。触诊检查是评估膝关节结构和功能的重要方法，可以帮助医生发现骨折、韧带损伤、肌腱病变等问题。通过系统性的触诊，我们可以准确定位病变部位，为诊断和治疗提供重要依据。
髌骨是膝关节前方最重要的触诊标志。首先触诊髌骨的前面，感受其光滑的表面和清晰的边缘。然后检查髌骨的活动度，正常情况下髌骨可以上下左右轻微移动。股四头肌腱位于髌骨上方，触诊时应感受其厚度和连续性。髌腱连接髌骨和胫骨结节，是膝关节伸展的重要结构。胫骨结节是髌腱的止点，触诊时注意是否有压痛或肿胀。
关节间隙触诊是膝关节检查的关键步骤。患者膝关节屈曲约90度时，可以清楚地触及股骨髁与胫骨平台之间的关节间隙。内侧关节间隙位于股骨内髁和胫骨内侧平台之间，外侧关节间隙位于股骨外髁和胫骨外侧平台之间。关节间隙的压痛常提示半月板损伤。同时要触诊股骨内外侧髁的骨性轮廓，评估是否有骨质增生或压痛。
副韧带是维持膝关节稳定性的重要结构。内侧副韧带起自股骨内上髁，止于胫骨内侧，是膝关节内侧稳定的主要结构。外侧副韧带起自股骨外上髁，止于腓骨头，维持膝关节外侧稳定。触诊时膝关节应稍屈曲，沿韧带走行方向触摸，评估是否有压痛、增厚或松弛。腓骨头位于膝关节外侧下方，是外侧副韧带的重要止点，也是腓总神经的重要解剖标志。
膝关节后方和内侧还有重要的触诊结构。鹅足位于胫骨内侧，距离关节间隙下方约2到3厘米，是缝匠肌、股薄肌和半腱肌腱的共同止点，触诊时注意是否有压痛或肿胀。腘绳肌腱包括内侧的半腱肌、半膜肌腱和外侧的股二头肌腱，在膝关节屈曲抗阻时更容易触及。腘窝是膝关节后方的菱形区域，触诊时要评估是否有肿胀、搏动或包块，这对发现血管病变或囊肿很重要。