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膝关节物理检查是临床医学中评估膝关节疾病或损伤的重要方法。检查包括四个主要步骤：望诊观察膝关节外观和患者步态，触诊检查压痛点和关节积液，活动度检查评估膝关节屈伸功能，以及特殊试验测试韧带和半月板的完整性。通过系统性的物理检查，医生可以准确诊断膝关节问题并制定相应的治疗方案。
望诊是膝关节物理检查的第一步，医生通过观察来获取重要的诊断信息。首先观察膝关节的皮肤颜色，红肿可能提示炎症或感染。其次检查膝关节是否肿胀，肿胀程度反映病变严重程度。还要观察是否存在关节畸形，如膝内翻或外翻。股四头肌萎缩常见于慢性膝关节疾病。最后观察患者的行走步态，异常步态可提示膝关节功能障碍的程度。
触诊是膝关节检查的重要步骤，通过手指触摸来获取详细信息。首先检查压痛点，包括关节线、髌骨周围、韧带附着点和肌腱，压痛可提示局部病变。其次检查皮肤温度，局部温度升高常提示炎症反应。关节积液的检查非常重要，可通过浮髌试验和髌骨拍击试验来判断。浮髌试验是用一手挤压髌骨上方，另一手轻压髌骨，如有积液髌骨会有浮动感。这些触诊技巧帮助医生准确诊断膝关节疾病。
活动度检查是评估膝关节功能的重要方法。检查分为主动和被动两种方式。主动活动度是让患者自主屈伸膝关节，观察活动范围和是否有疼痛。被动活动度是医生协助患者活动膝关节，可以感受关节的阻力和终末感。正常膝关节的活动范围是屈曲0到135度，伸直到0度完全伸直位。检查中要注意观察是否有活动受限、疼痛、弹响或交锁等异常表现，这些都提示膝关节可能存在病变。
特殊试验是膝关节检查的关键步骤，用于评估特定结构的完整性。韧带稳定性测试包括Lachman试验和前后抽屉试验来检查交叉韧带，内外翻应力试验检查副韧带。半月板测试如McMurray试验和Apley研磨试验可发现半月板撕裂。髌骨测试包括髌骨恐惧试验和研磨试验评估髌股关节。这些特殊试验结合望诊、触诊和活动度检查，构成完整的膝关节物理检查体系，帮助医生准确诊断膝关节疾病并制定合适的治疗方案。