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腕管综合症是一种常见的手部疾病。要理解这个疾病,我们首先需要了解什么是腕管。腕管是位于手腕处的一个狭窄通道,由八块腕骨和横腕韧带围成。正中神经和九条屈指肌腱通过这个狭窄的空间。当腕管内压力增加时,正中神经受到压迫,就会出现腕管综合症的症状。
腕管综合症的病因多种多样。最常见的是重复性手部动作,如长时间打字、使用鼠标或进行手工作业。手腕过度弯曲也会增加腕管内压力。某些疾病如糖尿病、甲状腺疾病和类风湿关节炎会导致组织肿胀。怀孕期间的水肿也可能压迫正中神经。外伤或骨折可能改变腕管结构。当腕管内压力增加时,正中神经就会受到压迫。
腕管综合症的症状主要表现在正中神经支配的区域。患者会感到拇指、食指、中指以及无名指的一半出现麻木和刺痛。疼痛通常在夜间加重,可能会痛醒患者。手部还会出现灼热感,握力明显减弱,精细动作如扣纽扣、拿钥匙变得困难。小指通常不受影响,因为它由尺神经支配。这些症状的分布模式是诊断腕管综合症的重要线索。
腕管综合症的治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗是首选方法,包括休息和避免重复性动作,佩戴腕托来保持手腕中性位置,进行物理治疗和伸展运动来改善血液循环。抗炎药物可以减轻疼痛和肿胀,局部注射类固醇可以快速缓解症状。如果保守治疗无效,症状严重影响生活质量,就需要考虑手术治疗,即腕管松解术,通过切开横腕韧带来减轻对正中神经的压迫。
预防腕管综合症非常重要。首先要保持正确的工作姿势,手腕应保持中性位置,避免过度弯曲。长时间工作时要定期休息,每小时进行手腕伸展运动。使用人体工程学键盘和鼠标可以减少手腕压力。对于已患病的患者,康复过程要循序渐进,坚持康复训练,避免过早恢复重体力活动。控制糖尿病等基础疾病也有助于预防复发。通过这些措施,我们可以有效预防腕管综合症,保护手部健康。