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冰冻肩,也称为肩周炎,是一种常见的肩关节疾病。患者主要表现为肩关节疼痛和活动范围明显受限,就像肩膀被冰冻住一样。这种疾病的康复需要一个循序渐进的过程,通过科学的方法逐步恢复肩关节的功能。
冰冻肩的发展通常分为三个阶段。第一阶段是疼痛期,持续零到三个月,特点是剧烈疼痛,尤其夜间加重,活动度开始受限。第二阶段是僵硬期,持续三到十二个月,疼痛逐渐减轻,但肩关节僵硬程度加重,活动度明显受限。第三阶段是恢复期,从十二个月开始,疼痛继续减轻,活动度逐渐恢复。了解这些阶段有助于制定针对性的康复计划。
在疼痛期,康复训练的主要目标是减轻疼痛和维持现有的活动度。推荐进行钟摆运动,让手臂自然下垂,利用重力进行轻柔的摆动。手指爬墙练习可以帮助逐渐增加肩关节的前屈活动度。滑轮练习通过健侧手臂的帮助,进行患侧的被动活动。这些训练都应该在疼痛可耐受的范围内进行,避免引起剧烈疼痛。
在僵硬期,康复训练的重点是增加肩关节的活动度,拉伸挛缩的关节囊和周围软组织。主要训练方向包括前屈、外展、内旋和外旋等。可以使用棍棒进行辅助训练,帮助患侧手臂完成更大范围的活动。毛巾拉伸也是很好的方法,通过健侧手臂带动患侧进行拉伸。所有训练都应该在疼痛可耐受的范围内逐步进行,循序渐进地增加活动范围。
在恢复期,康复训练的重点转向肌肉力量训练,特别是肩袖肌群和肩胛骨稳定肌群的训练,以增强肩关节的稳定性和功能。可以使用哑铃、阻力带等器械进行渐进性力量训练。冰冻肩的康复是一个漫长的过程,通常需要数月甚至一年以上的时间。成功康复的关键在于耐心与坚持,在专业医生或物理治疗师的指导下,循序渐进地进行训练,最终恢复肩关节的正常功能。