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心电图是记录心脏电活动的重要工具。一个标准的心电图由几个主要波形组成：P波代表心房除极，QRS波群代表心室除极，T波代表心室复极，有时还可以看到U波，可能代表浦肯野纤维的复极。在分析心电图时，我们还需要关注几个重要的间期：PR间期反映了从心房激动到心室激动的时间，QRS时限表示心室除极的时间，QT间期代表心室除极和复极的总时间。这些波形和间期的变化可以帮助医生诊断各种心脏疾病。
分析心电图需要遵循一定的步骤。首先，我们要计算心率，正常心率为每分钟60到100次。计算方法是测量相邻R波之间的距离，如图所示，两个R波之间有5个小格，每小格0.2秒，所以R-R间期为0.8秒，心率约为75次每分钟。其次，我们要确定心律是否规则，即R-R间期是否等距，以及是否为窦性心律，即每个QRS波前是否有正常的P波。然后，我们需要分析P波形态和PR间期，QRS波群的形态和时限，以及ST段、T波和QT间期。最后，综合所有发现进行判断。心电图纸上的小格代表0.04秒或0.1毫伏，大格（5个小格）代表0.2秒或0.5毫伏，这有助于我们准确测量各种波形和间期。
心电图异常可以分为几大类。首先是心律失常，包括心动过速，即心率超过100次每分钟，如图中红色曲线所示；心动过缓，心率低于60次每分钟；以及早搏，表现为提前出现的异常心搏。其次是传导阻滞，如房室传导阻滞，表现为PR间期延长或P波后无QRS波群，如图中蓝色曲线所示；还有束支传导阻滞，表现为QRS波群宽大变形。第三类是心肌缺血与梗死的表现，包括ST段抬高或压低，如图中绿色曲线所示的ST段抬高；T波倒置，即T波由正常向上变为向下；以及病理性Q波的出现，这通常提示心肌梗死。识别这些异常对于心脏疾病的诊断和治疗至关重要。