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功能性动作筛查,简称FMS,是一套评估人体基本动作模式的系统,由格雷·库克和李·伯顿开发。它包含七个核心动作测试,旨在识别运动链中的薄弱环节、不对称性和限制。这七个动作测试包括:深蹲、跨栏步、直线弓步、肩部活动度、直腿上抬、躯干稳定俯卧撑和旋转稳定。每个动作根据执行质量进行评分,分数范围为零到三分。三分表示完美执行,无代偿;二分表示可以执行但有轻微代偿;一分表示无法完成动作模式;零分表示执行时感到疼痛。
让我们详细了解FMS中的前两个动作测试及其评分标准。第一个是深蹲。深蹲测试评估全身协调性、平衡能力和功能性活动度。获得3分需要上背部与胫骨平行或更垂直,股骨低于水平线,膝盖在脚尖上方,杆在脚上方。获得2分是需要脚后跟垫高才能完成深蹲,或上背部与胫骨不平行,或膝盖不在脚尖上方。获得1分是无法完成深蹲动作。第二个是跨栏步。跨栏步测试评估单腿站立稳定性和步态力学。获得3分需要髋、膝、踝在矢状面内对齐,跨过栏架时,髋、膝、踝没有明显的屈曲或伸展。获得2分是髋、膝、踝在矢状面内不对齐,或跨过栏架时有明显的屈曲或伸展。获得1分是无法跨过栏架,或失去平衡。任何动作如果执行时感到疼痛,都会被评为0分。
接下来我们了解FMS中的第三和第四个动作测试。第三个是直线弓步。直线弓步测试评估躯干稳定性、髋部和踝关节活动度以及膝关节稳定性。获得3分需要后膝触地,前脚尖与杆对齐,躯干垂直,杆垂直。获得2分是后膝未触地,或前脚尖未与杆对齐,或躯干前倾或后仰,或杆未垂直。获得1分是无法完成弓步动作,或失去平衡。第四个是肩部活动度。肩部活动度测试评估双侧肩部的活动范围,结合肩胛稳定性和胸椎活动度。获得3分需要双拳距离在一个手长以内。获得2分是双拳距离在一个半手长以内。获得1分是双拳距离大于一个半手长。此外,肩部活动度测试还包括一个清除测试,确保肩部屈曲或外展时无痛。同样,任何动作如果执行时感到疼痛,都会被评为0分。
现在我们来了解FMS中的第五和第六个动作测试。第五个是直腿上抬。直腿上抬测试评估髋关节活动度和核心稳定性。获得3分需要上抬腿的踝关节在支撑腿的膝盖和髋关节之间。获得2分是上抬腿的踝关节在支撑腿的膝盖和中点之间。获得1分是上抬腿的踝关节未达到支撑腿的膝盖。此外还有清除测试,确保被动髋屈时无痛。第六个是躯干稳定俯卧撑。躯干稳定俯卧撑测试评估躯干稳定性和上肢力量。评分标准因性别而异。男性获得3分需要拇指与下巴齐平,身体作为一个整体抬起;女性获得3分需要拇指与锁骨齐平,身体作为一个整体抬起。男性获得2分需要拇指与锁骨齐平;女性获得2分需要拇指与前额齐平。获得1分是无法将身体作为一个整体抬起。此外还有清除测试,确保腰椎伸展时无痛。同样,任何动作如果执行时感到疼痛,都会被评为0分。
最后,我们来了解FMS中的第七个动作测试以及FMS的总体评分解读。第七个是旋转稳定。旋转稳定测试评估多平面躯干稳定性,特别是在四足跪姿位置下。获得3分需要同侧手和膝盖同时触碰,身体作为一个整体移动,没有脊柱屈曲或伸展。获得2分需要对侧手和膝盖同时触碰,身体作为一个整体移动,没有脊柱屈曲或伸展。获得1分是无法完成对侧触碰,或身体未作为一个整体移动,或有脊柱屈曲或伸展。此外还有清除测试,确保腰椎屈曲时无痛。关于FMS的总体评分解读,总分范围是0到21分,即7个动作各0到3分。研究表明,总分14分以下的人群增加受伤风险。任何动作得分为1表示存在功能限制。左右不对称的情况需要优先纠正。任何动作得分为0,即执行时感到疼痛,都需要专业医疗评估。FMS不仅是一个评估工具,也是指导训练和康复的重要参考。